La onicomicosis u onicomicosis es una infección común que afecta la placa de la uña, el área de crecimiento de la uña y el lecho ungueal y es la causa de las uñas de los pies amarillas. Esta alteración puede parecer sólo un problema cosmético, pero si el tratamiento no se inicia a tiempo, puede provocar cambios y destrucción de la placa ungueal, así como complicaciones más graves.
Le diremos qué tipo de infección es, si es tratable y cómo saber si tiene hongos en las uñas de los pies.
¿Qué es la onicomicosis y por qué ocurre?
La onicomicosis es una infección por hongos. En la mayoría de los casos, la onicomicosis es causada por hongos microscópicos de la familia de los dermatofitos. En particular discutimos:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrofites;
- Epidermophyton floccosum.
Con menos frecuencia, las infecciones pueden ser causadas por levaduras y moho.
Cómo llega al cuerpo:
Las infecciones de las uñas ocurren cuando los patógenos ingresan a la placa de la uña u otras estructuras de la uña. Normalmente, los hongos afectan las uñas de una de estas tres formas:
- A través de la muesca subungueal, el área donde la uña emerge del lecho ungueal, ahora hay una pequeña distancia entre esta y la yema del dedo;
- Pasando por la parte dorsal o superior de la cubierta;
- A través del pliegue ungueal proximal ubicado en la base de la raíz ungueal.
Fuente de infección:
La exposición en sí se produce por el contacto de diversos objetos con el medio ambiente. Por ejemplo, a través de alfombras de baño, toallas, tijeras y otros accesorios de manicura, así como zapatos cerrados, la humedad y el calor crean un ambiente favorable para el crecimiento de hongos.
Las infecciones también las transmiten personas infectadas. Esto suele ocurrir cuando alguien de la familia se infecta con el hongo y la infección se propaga a otros miembros de la familia.
Factores de riesgo:
- Edad: cuanto mayor sea, mayor será el riesgo de desarrollar onicomicosis. El grupo de edad mayor de 70 años representa la mayor proporción. Esto se debe a que a medida que envejecemos, el crecimiento de las uñas se ralentiza, por lo que los hongos no pueden eliminarse con tanta eficacia.
- El uso de zapatos ajustados e incómodos puede hacer que los pies suden profusamente.
- No use zapatos livianos cuando camine en áreas públicas como piscinas, duchas y bañeras.
- Uñas lesionadas.
- Hay afecciones de la piel que afectan a las uñas.
- La diabetes está presente.
- Predisposicion genética.
- disminución de la inmunidad.
Síntomas de hongos en los pies.
Los principales signos de hongos en las uñas se pueden detectar a simple vista. Estos incluyen los siguientes cambios en las uñas:
- Engrosamiento: esto ocurre debido a la queratosis del lecho ungueal;
- Variaciones de color: los colores pueden ser diferentes: blanco, gris, amarillo, marrón;
- mayor vulnerabilidad y perturbación;
- Decoloración - pérdida de color;
- cambios de forma;
- Secreción purulenta debajo de las uñas; puede producirse onicomicosis avanzada;
- mal olor.
Los síntomas más precisos de los hongos en las uñas de los pies dependen de la forma de infección.
Las infecciones también pueden afectar las uñas, pero esta forma de onicomicosis es rara porque el uso de zapatos crea condiciones más adecuadas para que se desarrolle la infección.
Clasificación de la onicomicosis.
Hoy en día, las infecciones se clasifican de dos formas: según el sitio de infección y el principio de desarrollo.
Dependiendo de la localización, la onicomicosis puede ser:
Distal-lateral: la forma más común en la que los lados y el frente de la uña se separan del lecho ungueal. La placa ungueal se vuelve menos transparente y aparece blanca o amarilla. Poco a poco, los bordes de las uñas comienzan a adelgazarse y desmoronarse. A medida que la infección avanza, puede llegar a la matriz provocando distrofia ungueal.
Superficial: por lo general, la infección ocurre solo en la capa superficial de la uña y afecta más comúnmente al dedo gordo del pie. Aparecen manchas blancas en las uñas, además de rayas blancas. A medida que las manchas avanzan, empiezan a ocupar gran parte de la uña y cambian de color a amarillo. Las uñas se sienten ásperas a la palpación.
Proximalmente: aparecen manchas blancas en el arco blanco y el área de la base de la uña, desde donde se extienden hacia el frente. A medida que la infección avanza, crece más profundamente en la placa, provocando su destrucción.
Distrofia completa: causada por otras formas (generalmente formas distales). Las uñas se vuelven de color gris amarillento y se espesan. Su superficie se vuelve desigual y puede colapsar parcial o completamente.
Dependiendo de los principios de desarrollo, el hongo puede ser:
Nutricionalmente normal: los cambios están relacionados únicamente con el color de la placa ungueal, aparecen manchas blancas o amarillas en ella. Con el tiempo, toda la uña puede volverse de este color. Al mismo tiempo, las propiedades de las uñas permanecen sin cambios: no pierden su brillo ni se adelgazan.
Hipertrofia: las uñas pierden su brillo y las cutículas se engrosan y deforman. Puede estar parcialmente destruido. Los pacientes pueden experimentar dolor al caminar.
Atrófica u onicólisis: donde crece el hongo, la placa ungueal se vuelve de color gris pardusco y también se desprende del lecho ungueal.
¿Por qué es peligrosa la onicomicosis?
Normalmente, la onicomicosis se asocia únicamente con problemas estéticos. De hecho, cambiar la apariencia de las uñas puede causar molestias estéticas. En algunos pacientes, las uñas blancas o amarillas debido a una infección pueden provocar una baja autoestima y miedo a lucir las piernas en la piscina o la playa.
Pero a medida que el hongo progresa, se vuelve más peligroso, especialmente para las personas con diabetes, ya que puede provocar úlceras en los pies, gangrena y otras afecciones peligrosas. Los pacientes inmunodeprimidos tienen un mayor riesgo de sufrir infecciones bacterianas y un mayor riesgo de reacciones alérgicas.
Cuándo contactar a un especialista y qué médico trata la onicomicosis.
Se recomienda consultar a un especialista ante los primeros síntomas de infección, pues aunque la enfermedad puede desarrollarse lentamente, a medida que avanza el tratamiento se vuelve más difícil y puede tardar más tiempo.
¿Cómo se llama el médico que trata la onicomicosis?
La onicomicosis es tratada por un micólogo o dermatólogo.
Diagnóstico de onicomicosis.
En la cita, el especialista realizará una historia clínica para determinar la posible causa de la lesión y realizar un examen visual. Para confirmar el diagnóstico, se requiere un examen microscópico de los raspados de la uña. Con su ayuda, puede determinar si los cambios en las uñas son el resultado de una infección por hongos o la causa de otra enfermedad.
Tratamiento de onicomicosis
Como parte del tratamiento, los médicos considerarán la forma de la enfermedad, el alcance del daño a la uña, la salud y la edad del paciente y la tasa de crecimiento de la uña. Dependiendo de la información obtenida, se pueden utilizar los siguientes métodos:
tratamiento externo
Se refiere al tratamiento médico, que puede ser la única opción de tratamiento médico si el hongo solo afecta la parte frontal y un tercio de los lados de la uña. Al paciente se le recetan cremas y barnices con efectos antifúngicos. Sin embargo, si la uña está profundamente dañada, es posible que los medicamentos tópicos no funcionen.
tratamiento medico
Si la uña está gravemente dañada, a los pacientes se les pueden recetar antimicóticos sistémicos, que son medicamentos antimicóticos en forma de tabletas o soluciones que viajan a través del torrente sanguíneo hasta el sitio de la infección.
Si un medicamento no funciona, su médico puede elegir otro, porque la efectividad de un medicamento varía con cada paciente y puede llevar tiempo elegir el medicamento más adecuado.
También se pueden utilizar medicamentos que estimulan el crecimiento de la placa ungueal.
La selección y prescripción de medicamentos debe ser responsabilidad del médico, la automedicación puede no ser efectiva y puede ser perjudicial para la salud.
El tratamiento puede llevar mucho tiempo y puede requerir hasta 12 meses de medicación antimicótica.
Cirugía
Se puede recomendar a los pacientes que se sometan a una cirugía: extirpación parcial o completa de la uña infectada. Durante el tratamiento, la placa ungueal se separa del lecho y el dedo se cubre con una venda esterilizada.
¿Es aceptable tratar la onicomicosis con remedios caseros?
En Internet puede encontrar una variedad de métodos populares para tratar los hongos en los pies utilizando hierbas o soluciones caseras. De hecho, en el mejor de los casos pueden ralentizar el desarrollo de la infección en sus etapas iniciales, por lo que la eficacia de este tipo de tratamientos es controvertida; lo mejor es consultar a un especialista.
¿Es posible curar completamente la onicomicosis?
Los hongos en las uñas de los pies son difíciles de tratar: el tratamiento en sí puede llevar bastante tiempo y la recurrencia es común dentro de los 2 o 3 años posteriores a la toma de medicamentos antimicóticos sistémicos. Sin embargo, si un médico sigue todas las recomendaciones y las controla periódicamente, existe una mayor probabilidad de que la infección no moleste al paciente en el futuro.
Prevenir la onicomicosis
Recomendaciones antes o durante el tratamiento de la onicomicosis:
- Siga las reglas de higiene personal: lávese los pies con regularidad y, si está infectado, lávese las manos después de tocarse las uñas. También debes cambiarte los calcetines con regularidad. Si sus pies sudan con frecuencia, debe cambiarse los calcetines varias veces durante el día si es posible.
- Córtate las uñas con regularidad: después de la cirugía, se recomienda utilizar una lima de uñas para alisar los bordes y limar ligeramente las zonas más gruesas. Los cortaúñas o tijeras deben esterilizarse después de cada corte de pelo.
- Utilice zapatillas cuando vaya a piscinas, baños públicos y lugares públicos similares. Después del contacto con el agua, secar la piel.
- Evite usar zapatos incómodos que puedan hacer que le suden los pies.
- Desinfecta los zapatos periódicamente con un spray o solución especial hasta finalizar el tratamiento.
- Si se diagnostica una enfermedad, también es importante asegurarse de que la infección no se haya transmitido a otros miembros de la familia.
Recomendaciones post-tratamiento:
- Quítese los zapatos que use durante el tratamiento.
- Mantenga un estilo de vida saludable y activo para fortalecer su sistema inmunológico.
- Si aparecen síntomas después del tratamiento, comuníquese nuevamente con su médico.
pronóstico
Si busca atención médica tan pronto como se presenten los síntomas, podrá recibir tratamiento más rápidamente, evitar complicaciones y, en la mayoría de los casos, curarse completamente de la enfermedad.